Tout comprendre sur…la prise en charge de la santé mentale

La santé mentale des Français s’est dégradée avec la crise sanitaire du Covid-19. D’après un sondage Harris Interactive pour la Mutualité Française : 95 à 97 % des médecins généralistes, psychiatres et psychologues ont fait le constat d’une augmentation des consultations pour anxiété, sentiment d’isolement, dépression et troubles du sommeil en 2020. C’est donc un enjeu majeur alors que la santé mentale a longtemps été considérée comme « le parent pauvre » des politiques de santé publique. Face à ce constat alarmant, l’Assurance Maladie et les mutuelles se sont mobilisées pour permettre au plus grand nombre d’avoir accès à ces soins.

En France, 1 personne sur 5 est touchée chaque année par un trouble psychique, soit 13 millions de personnes et Le taux de suicide est de 13,2 pour 100 000 habitants⁽¹⁾. C’est l’un des plus élevés en Europe (10,5 en moyenne). L’espérance de vie des personnes atteintes de troubles psychiques est réduite de 16 ans chez les hommes et 13 ans chez les femmes avec des variations en fonction des troubles⁽²⁾.

« MonPsy » : Le dispositif de l’Assurance maladie pour la santé mentale

Depuis avril 2022, le dispositif « MonPsy » permet aux patients, à partir de 3 ans, en souffrance psychique, angoissés, déprimés… de bénéficier de la prise en charge par l’Assurance Maladie (à hauteur de 60 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale) et la mutuelle (40 %) de 8 séances maximum d’accompagnement psychologique. Le patient devra d’abord consulter un médecin qui, en fonction de son état de santé, l’orientera vers un psychologue conventionné et partenaire du dispositif « MonPsy ».

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Les consultations psychologiques mieux prises en charge par la Mgéfi

Face aux difficultés engendrées par la situation sanitaire et ses répercussions sur la santé mentale, la Mutualité Française a fait part de son engagement dans le remboursement des séances de psychologue. La Mgéfi s’est inscrite dans le dispositif sachant que la prise en charge des consultations psychologiques était déjà intégrée dans ses quatre garanties (Maitri Santé, Vita Santé 2, Multi Santé 2 et Zeni Santé). Ainsi, depuis le 1er juillet 2021, un forfait spécifique pour les séances chez un psychologue a été créé pour les fonctionnaires d'Etats.

Consultez les règlements mutualistes pour connaître la prise en charge :
Vous êtes agent public d'Etat
Vous êtes agent public territorial

Ces prestations sont délivrées sur présentation d’une facture acquittée. Ces forfaits s’ajoutent à la prise en charge de la mutuelle pour les 8 séances comprises dans le dispositif « MonPsy » : Une première séance d’évaluation prise en charge à hauteur de 40 € et les 7 suivantes à hauteur de 30 €. Par ailleurs, sachez que tous les adhérents ont la possibilité de solliciter dans certaines situations Mgéfi Assistance (09 72 72 39 19 – appel gratuit) ou son partenaire Urops (Filomaide au 09 69 32 73 00 - appel gratuit) qui proposent des consultations « d’écoute », prises en charge par la mutuelle.

Plus d’info sur le site Filomaide

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L’observatoire Place de la santé de la Mutualité Française pour aller encore plus loin

Pour contribuer au nécessaire débat public en faveur de la santé mentale, la Fédération nationale de la Mutualité Française a formulé 10 propositions, construites en déclinaison des trois axes de sa contribution au Ségur de la santé :

• Développer une culture de la santé mentale pour renforcer les compétences psychosociales et améliorer la détection des troubles ;
• Faciliter l’accès aux soins en organisant une prise en charge graduée adaptée à la sévérité des troubles du patient et à l’offre sur le territoire et en intégrant les psychologues dans le parcours de soins
• Améliorer l’accès financier aux soins.

Psychologue, psychiatre, psychothérapeute, psychanalyste… Quelles différences ?

Un psychologue est un professionnel de la santé mentale mais pas un médecin. Titulaire d’un bac+5 universitaire en psychologie, d’un diplôme de l’Ecole de psychologues praticiens ou d’un diplôme d’État de psychologue scolaire, il est capable de poser un diagnostic sur un trouble mental mais traitera principalement la maladie à travers le dialogue car il n’est pas autorisé à prescrire des médicaments.

Un psychiatre est un médecin spécialisé en psychiatrie, donc en santé mentale. Pour pratique, il a dû suivre toutes les étapes du cursus des études médicales puis une formation de 4 ans minimum pour se spécialiser. De ce fait, il porte un regard médical sur les problématiques psychiques et a le droit de prescrire des médicaments en cas de besoin. Il est également en mesure (en collaboration avec d'autres spécialistes) de décider de l'hospitalisation d'un patient.

Un psychothérapeute est un psychologue ou un psychiatre qui, après avoir achevé sa formation universitaire complète son cursus par une formation à la psychothérapie. Il a une approche très concrète des problèmes psychiques et se spécialise généralement dans un domaine précis (la pleine conscience, l'art-thérapie, l'hypnose, le yoga...).

Un psychanalyste est un psychologue ou un psychiatre qui, après avoir achevé sa formation en psychothérapie complète son cursus par une formation en psychanalyse. Il peut ainsi travailler avec des outils qui permettent une modification profonde de la structure de personnalité des patients. Purement intellectuelle, cette spécialité est fondée sur un dialogue, voire même un monologue, du patient.

(1) Source : Observatoire 2021 sur la Santé mentale de la Mutualité Française
(2) « Santé mentale : faire face à la crise », Institut Montaigne, déc. 2020